
| 英文名 | Adult Health Nursing Practicum Ⅰ:Acute Care | |
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| 科目概要 | 看護学科3年後期、3群科目、必修、実習、2単位(90時間) |
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| 担当者 | (◎は科目責任者,※は実務経験のある教員) ◎松原 康美※、 佐藤 純子※、 鈴木 貴美※ | |
| 講義室 | ||
| 備考 | 科目ナンバリングコード:WN304-An04 |
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手術療法を受ける人の理解を深め、生命の維持と生活機能の回復に向けた看護実践を修得するために、手術目的で入院した患者とその家族への看護を学ぶ。入院中の周術期患者を受け持ち、実臨床において看護展開し、アセスメント、看護目標、看護計画、看護実践、評価の方法を学ぶ。患者との信頼関係・援助的関係の構築と、安全確保のための行動について学ぶ。チーム医療における看護職者の責任と役割を学ぶ。
1.手術を受ける人の身体的・心理的援助、合併症予防、術後の回復を促進するために必要な情報の収集とアセスメント、看護上の課題抽出、課題解決に向けた看護計画の立案、実施・評価ができるよう助言・指導する。
2.安全かつ適切な看護技術を修得し、周術期の日常生活援助が実施できるように助言・指導する。
3.手術を受ける人と家族の思いを理解し、看護実践を通して信頼関係・援助的関係が築けるように助言・指導する。
4.多職種連携、チーム医療における看護師の役割について、理解が深まるよう助言・指導する。
5.患者の安全確保と事故防止を意識して行動できるよう助言・指導する。
・講義資料を用いて対面で実習オリエンテーションを行う。
・施設実習開始前に急性期にある人への看護技術を習得するための学内実習を行う。
・周術期の入院患者を受け持ち、指導・助言を受けながら看護を実践する方式の実習とする。助言・指導にあたっては、実習指導者と連携する。
・学生間・実習指導者・担当教員との議論を通して、多様な観点に気づくとともに、急性期看護の特性についての学びを深めるための学生カンファレンスを実施する。
・日々の実習の行動計画を確認し、口頭及びコメント記載による評価を行う。
・カンファレンスを通して学生の実施した援助の評価をフィードバックするとともに、今後の課題が確認できるように助言する。
・実習最終日の評価面接において、学習の成果を口頭でフィードバックするとともに今後の課題を確認し、必要な事後学習を促す。
・課題レポートは、個別にコメントを記載してフィードバックする。
松原 康美, 佐藤 純子, 鈴木 貴美:病院での臨床経験を踏まえ、急性期看護の展開を概説する。
◎:DP2,DP3,DP4
○:DP1,DP5,DP6
| 回 | 項目 | 内容 | 担当者 |
|---|---|---|---|
| 1 | 実習オリエンテーション (実習1日目:1時間) |
・実習の目的・方法について理解する。 ・各実習施設の概要と必要な倫理的配慮等について理解する。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 2~3 | 急性期看護技術の修得 (実習1日目:7時間) |
・模擬事例を通して術後患者のアセスメント、看護上の課題、看護目標、看護計画、看護技術について学ぶ。 | 松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 4~5 | 手術目的で入院した受け持ち患者の情報収集 (実習2日目:8時間) |
・患者とのコミュニケーション、フィジカルアセスメント、診療記録等から情報収集を行う。 ・患者の個別性、病態、手術への受け止め、ニーズを把握する。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 6~7 | 手術前の看護 (実習3日目:7時間) |
・手術を受ける患者の身体状況および心理状態を理解する。 ・予定術式、麻酔の種類、術前の患者状態から、術後合併症を予測する。 ・手術前処置、オリエンテーション内容を行う。 ・術式や麻酔によって起こりうる副作用や術後合併症について学ぶ。 ・術後合併症を予防するための看護について学ぶ。 ・手術に伴う身体的苦痛の緩和について学ぶ。 ・早期離床・生活機能の回復を促進するため看護について学ぶ。 ・退院に向けての看護について学ぶ。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 8 | 学生カンファレンス(1) (実習3日目:1時間) |
・実践での学び、課題を学生間で共有する。 ・主体的に意見を述べ、他者と建設的に意見交換する。 ・実習指導者、担当教員はフィードバックを行う。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 9~11 | 手術直前・直後の看護 (実習4日目:7時間) |
・手術室への出棟、手術室からの病棟帰室時の看護について学ぶ。 ・手術直後の観察、フィジカルアセスメント、ケアの実際を学ぶ。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 12 | 学生カンファレンス(2) (実習4日目:1時間) |
・実践での学び、課題を学生間で共有する。 ・主体的に意見を述べ、他者と建設的に意見交換する。 ・実習指導者、担当教員はフィードバックを行う。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 13~19 | 手術後の看護 (実習5~7日目:21時間) |
・術式や麻酔によって起こりうる副作用や術後合併症を予防するための看護を実践する。 ・手術に伴う身体的苦痛を緩和するケアを実践する。 ・早期離床・生活機能の回復を促進するため看護を実践する。 ・患者の安全・安楽に考えた看護援助を行う。 ・病棟におけるチーム医療と看護師の役割を学ぶ。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 20~22 | 学生カンファレンス(3) (4) (5) (実習5~7日目:3時間) |
・実践での学び、課題を学生間で共有する。 ・主体的に意見を述べ、他者と建設的に意見交換する。 ・実習指導者、担当教員はフィードバックを行う。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 23~29 | 退院に向けての看護 (実習8~9日目:14時間) |
・術後合併症を予防するための看護を実践する。 ・生活機能の回復を促進するため看護を実践する。 ・退院後の日常生活指導を行う。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 30 | 学生カンファレンス(6) (7) (実習8~9日目:2時間) |
・実践での学び、課題を学生間で共有する。 ・主体的に意見を述べ、他者と建設的に意見交換する。 ・実習指導者、担当教員はフィードバックを行う。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
| 31~32 | 自己評価と実習のまとめ (実習11日目:8時間) |
・実習記録の整理と自己評価表を記入する。 ・実習を通して自己の課題を明らかにする。 ・担当教員からのフィードバックを行う。 |
松原 康美 佐藤 純子 鈴木 貴美 |
1.手術療法に伴う健康問題を有する患者の状態を全人的に捉えることができる。
2.手術療法を受ける患者の健康問題に関連する情報を収集し、統合してアセスメントすることができる。
3.アセスメントから、患者の状態に応じた看護目標、看護計画を立案することができる。
4.立案した看護計画を状況や環境に応じて実践し、評価することができる。
5.十分な倫理的配慮のもとで患者や家族との信頼関係および援助的関係を構築し、安全確保のために行動できる。
6.周術期ケアチームにおける看護師の役割と責任について述べることができる。
受け持ち患者への看護実践内容・実習記録(66%)、実習態度・カンファレンスの参加度(18%)、技術演習・レポート(16%)により総合的に評価する。
評価基準:具体的な実習評価項目は実習要項に提示し、実習施設の実習指導者の意見も参考に評価する。レポートは、提示された課題について学んだ内容と自己の考えが具体的に述べられているかを評価する。
【予習・復習に必要な時間数:10時間】
予習:成人看護学概論および成人看護学Ⅰの授業資料と教科書を読み、事前課題に取り組む。
復習:実習における学びから急性期看護の実践を振り返り、自己の課題を明らかにする。
【関連科目】成人看護学概論, 成人看護学Ⅰ
| 種別 | 書名 | 著者・編者 | 発行所 |
|---|---|---|---|
| 教科書 | 必要に応じて授業内で提示する。 | ||
| 参考書 | 必要に応じて授業内で提示する。 |